第一，明确目标任务。到2017年底，围绕“看得起病、看得好病、少生疾病”，达到六个100%，实现精准式卫生计生服务：100%的贫困户参加新农合、100%的贫困患者享有签约服务、100%的贫困患者进入“三专”管理（村建专门台账、乡建专门档案、县建专门信息库）、100%的贫困患者享受特殊政策、100%的贫困患者住院治疗得到特别关爱、100%的计生特困家庭贫困患者得到重点帮扶。
    第二，出台优惠政策。县卫生计生委印发《叶县健康扶贫工程实施方案》，针对贫困人群制定了19项优先优惠政策：1.对因病致贫、返贫的人员实行先诊疗后付费；2.各医疗机构设立贫困人口综合服务窗口，实行即时结算；3.开通贫困家庭就医“绿色通道”，提供优先服务；4.设立扶贫床位，减免相关医疗费用；5.减免挂号费，免收县内救护车接诊费；6.对因病致贫返贫家庭实行分类救治；7.实施光明工程，为贫困白内障患者提供免费救治；8.对农村贫困残疾人提供精准康复服务；9.适当提高贫困人口政策范围内住院费用和慢性病门诊费用报销比例；10.将符合条件的残疾人医疗康复项目纳入新农合基金支付范围；11.建立困难群众大病救治医疗保险制度；12.优先扩大贫困人口按病种分组付费的范围；13.优先对贫困人口开展手术纳入新农合报销试点；14.实施农村孕产妇住院分娩补助，免费孕前优生健康检查，农村妇女免费提供叶酸项目；15.将贫困人口纳入农村妇女“两癌”（乳腺癌、宫颈癌）免费筛查、免费儿童营养改善和新生儿疾病筛查项目试点范围；16.落实计划生育奖励扶助制度和困难家庭扶助制度；17.落实计划生育基本项目免费服务；18.实施健康教育行动，开展健康讲座；19.建立新农合、大病医保、疾病应急救助，加大医疗救助、临时救助、慈善救助力度，实现贫困人口重特大疾病救助全覆盖。
    第三，强化职责落实。县卫生计生委成立健康扶贫工程领导小组，领导小组下设健康扶贫办公室，负责统筹协调和综合管理因病致贫、因病返贫精准帮扶工作，及时妥善处理在帮扶工作中出现的新情况、新问题。明确县级公立医院、乡镇卫生院和村卫生室的主要工作职责，严格落实健康扶贫工作一把手负责制，层层压实责任。各医疗机构均成立健康扶贫工作领导小组、召开动员会，组织开展因病致贫、因病返贫对象的调查摸底，完善各种健康扶贫档案资料，制定本单位健康扶贫工作方案、工作规划、时间安排和相关优先优惠政策或措施，按要求设立健康扶贫综合服务窗口和健康扶贫床位，对因病致贫、因病返贫家庭优先落实签约服务。组建健康扶贫医疗服务队，县第一人民医院组建3支，县二院、妇幼保健院、中医院各组建2支，各乡镇卫生院和4家民营医院各组建1支，每支服务队不少于5人，队长由院长或副院长担任。
    第四，统筹规划推进。结合县情，围绕“看得起病、看得好病、少生疾病”的总体思路，以提高医疗服务能力为突破口，在上游源头抓疾病预防，在中游的环节抓健康服务，在下游住院治疗上守好防线。
    一是着力提高疾病预防能力，在上游立足少生病不花钱开展健康扶贫。坚定不移贯彻预防为主方针，坚持防治结合、联防联控、群防群控，努力为人民群众提供全生命周期的卫生与健康服务。重点做好五件事：1、开展健康促进。树立大卫生、大健康观念，倡导健康文明的生活方式，由以治病为中心转变为以人民健康为中心，建立健全健康教育体系，提升全民健康素养，推动全民健身和全民健康深度融合。推行农村环境卫生专项整治，到2017年，贫困户人居环境得到改善，80%的贫困户自觉养成文明健康的生活习惯。2、加强健康宣传。印发《农民健康教育简明读本》，在全县普及健康知识。由乡卫生院和乡村医生进村宣讲健康教育课。县电视台、广播电台、报纸开设健康知识专栏。3、推广实用药物。重视发挥中医药的作用。4、实行签约服务。贫困人口全部实施“一对一”签约医疗卫生服务。5、加强公共服务。加强传染病、地方病、慢性病等防治工作。全面实施儿童营养改善、新生儿疾病免费筛查、妇女“两癌”免费筛查、孕前优生健康免费检查等重大公共卫生项目。加强计划生育服务管理。
    二是着力提高健康服务能力，在中游立足治好病少花钱开展健康扶贫。坚持基本医疗卫生事业的公益性，不断完善制度、扩展服务、提高质量，让广大人民群众享有公平可及、系统连续的预防、治疗、康复、健康促进等健康服务。重点抓好两个方面：1、精准管理。对全县5900户因病致贫、返贫的家庭建立健康档案，确保建档率100%。2016年全面推行“四个一”管理模式，即：一村一栏（村建公示栏，宣传党的扶贫政策、贫困户应该享受的补助政策，接受社会监督）；一户一卡（为患有大病、重病、慢病的家庭每户发放一张因病致贫信息卡，明确联系单位、签约医生和联系电话）；一人一证（为每个贫困患者发送一个健康扶助证，凭证在定点医院优惠检查）；一人一档（为每个人建一份健康扶贫档案，便于有病先治、急慢分诊、健康随访）。2、政策推动。对贫困人口参加新型农村合作医疗个人缴费部分由财政给予补贴。新型农村合作医疗和大病保险制度对贫困人口实行政策倾斜，门诊统筹率先覆盖所有贫困地区，降低贫困人口大病费用实际支出，对新型农村合作医疗和大病保险支付后自负费用仍有困难的，加大医疗救助、临时救助、慈善救助等帮扶力度，将贫困人口全部纳入重特大疾病救助范围，使贫困人口大病医治得到有效保障。加大农村贫困残疾人康复服务和医疗救助力度，扩大纳入基本医疗保险范围的残疾人医疗康复项目。建立贫困人口健康卡。完成县乡村三级医疗卫生服务网络标准化建设，积极促进远程医疗诊治和保健咨询服务向贫困地区延伸。

    三是着力提高医疗救治能力，在下游立足治大病减负担开展健康扶贫。重视县级医院医疗能力提升，做大做强县级医院，发挥其农村三级医疗网络的龙头作用。在县级医院建设特色科室，引领医院整体水平提高。关注乡镇卫生院建设与管理，改善乡镇卫生院门诊楼或病房楼就医条件，通过公开招聘一批医学专业毕业生、培训一批卫生技术人员、反聘一批离退休卫生技术人员，培养一支农村卫生服务人才队伍。加强村卫生室建设，全县所有行政村建设一个标准化村卫生室，以县级医院为培训基地，让全县120个贫困村的村医跟班学习，在硬件、软件上编织出一个更好服务群众的农村医疗卫生网底。