河南省卫生健康委关于做好2019年度

贫困县县级医院与乡镇卫生院等额对调工作的通知

豫卫基层〔2019〕10号

根据《贫困县县级医院与乡镇卫生院“等额对调”式支援帮扶实施方案》（豫卫基层〔2018〕7号），现就做好2019年度“等额对调”式支援帮扶工作有关事宜通知如下。

一、遴选对调人员，明确对调关系

2019年，每个贫困县帮扶6所乡镇卫生院，每个乡镇卫生院上派2名具备执业资格的医护人员到县级医院进修执业。县级卫生健康行政部门统筹安排县级医院下派同等数量、同一专业、具有中级及以上职称的业务骨干下沉到乡镇卫生院执业带教。

结合《乡镇卫生院服务能力标准（2018年版）》和《河南省分级诊疗乡级病种目录》，为加快提升乡镇卫生院对常见病多发病的诊疗水平，对调人员应以临床医师为主，兼顾护理、医技等专业技术人员。根据各乡镇卫生院服务能力差距和业务发展急需，结合2018年度帮扶成效和服务能力现状，各贫困县（市）卫生健康委要合理确定等额对调关系，重点帮扶服务人口较多、临床医师偏少、服务能力不足的薄弱乡镇卫生院。

各贫困县（市）卫生健康委要从严审核对调人员执业资格和技术职务，对县级医院选派人员的专业和技术职务不符合条件的，要退回重新选派，并将审核确定的下派人员执业注册及技术职务证书复印件留存备查。县级卫生健康部门要以正式文件明确对调机构、对调人员和对调工作任务等。

二、加强人员管理，明确帮扶任务

2019年度的“等额对调”式帮扶周期为2019年7月1日至2020年6月30日，对调人员于6月30日前全部到位。

为确保对调人员全职参与派驻单位工作，对调人员到位后纳入派驻单位统一管理。县级医院和帮扶乡镇卫生院要及时下发正式文件（文件格式见附件1、附件2），暂停下派、上派人员工号和处方权，同时授予派驻人员临时处方权。县级医院授予上派人员临时处方权，可根据上派人员执业资格和技术水平、工作年限等情况适当延期。

下派人员派驻期间，除了做好日常诊疗和病案讨论、业务讲座等培训带教工作外，在所在县级医院支持下，要“带建一个适宜专科，指导一个签约团队，制定一套诊疗路径，完善一套核心管理制度”。根据上派人员业务基础和进修学习需求，县级医院要紧密结合《河南省分级诊疗乡级病种目录》，制定针对性的培训带教计划，安排有较好临床经验和理论水平的带教师资实行“1对1”带教。上派人员要服从教学安排，紧跟带教医师，全面学习掌握常见病、多发病的基本理论、基本知识和基本技能。

三、落实补助资金，营造便利条件

按照每人每年2万元标准对派驻人员给予补助，有条件的地区可适当提高补助标准。乡镇卫生院上派人员补助资金由省卫生健康委下拨各地后，由县级卫生健康部门拨付到有下派任务的县级医疗机构；县级医疗机构下派人员补助资金，由县级卫生健康行政部门协调财政、扶贫部门从贫困县扶贫整合资金中解决，并及时拨付到乡镇卫生院。各医疗机构根据对调人员出勤情况按月发放补助，原则上每月补助标准不低于1500元，结余资金用于教学管理。

对调人员要严格遵守派驻单位工作纪律，不得擅自离开工作岗位，凡无故缺勤超过3天的，扣发当月补助资金。对调工作期间，派出单位要按规定落实对调人员的基本工资、福利待遇，绩效工资按照单位平均绩效发放，派驻结束后依据派驻单位的鉴定意见和考核结果予以结算。

对调单位要为对调人员提供安全、舒适、便利的工作生活条件。帮扶乡镇卫生院要为下派医师设置专门诊室，加挂“***诊室”标牌，配置电脑、空调、诊断桌椅等设施设备，在醒目位置放置介绍下派医师情况、坐诊时间的固定展板，并通过适当形式向辖区居民和乡村医生宣传告知。

四、加强监督管理，提升帮扶成效

各级卫生健康部门要加强日常管理和监督检查，重点抽查派出单位是否按要求暂停和授予对调人员的工号及处方权；是否按标准发放对调人员补助资金；对调人员是否在岗工作；是否落实对调期间基本工资、平均绩效和福利待遇，是否为对调人员提供必要的工作生活保障等情况，并做好抽查记录，要将抽查情况作为医疗机构和对调人员评先评优、资金补助的重要依据。省卫生健康委将适时组织暗访抽查，及时收集、汇总、通报各地“等额对调”工作落实情况。

7月15日前，有关省辖市、直管县（市）要将县级卫生健康委明确对调关系的文件、县级医院（乡镇卫生院）暂停和授予派驻人员工号及处方权的文件（PDF格式），连同《河南省县乡医疗机构卫生技术人员“等额对调”下派人员基本信息表》（见附件3）、《河南省县乡医疗机构卫生技术人员“等额对调”上派人员基本信息表》（见附件4）一并报送至省卫生健康委基层卫生处。

联系人：宋俊峰

电  话：0371-85961322

邮  箱：hnsjcws@163.com

附件：

1 关于暂停下派帮扶人员处方权的通知（格式）.doc

2 关于授予下派帮扶人员处方权的通知（格式）.doc

3 河南省县乡医疗机构卫生技术人员“等额对调”下派人员基本信息表.xlsx

4 河南省县乡医疗机构卫生技术人员“等额对调”上派人员基本信息表.xlsx

                       2019年5月 16 日