体检一般都会检查血脂，血脂报告上的箭头，往往是大家关注的焦点。体检中的血脂检查主要包括四项：总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白。如果前三项高于正常值及后一项低于正常值，就称为血脂异常。

    血脂检查中的指标分别代表什么呢？

    总胆固醇总胆固醇是血液中各种脂蛋白所含胆固醇的总和，它的水平随年龄而上升，长期高脂肪酸饮食摄入也可使胆固醇水平升高。由于胆固醇含量高于正常值是动脉粥样硬化发生的危险因素，因此临床上对这个指标比较关注。

    低密度脂蛋白临床认为，低密度脂蛋白是血脂各项中最危险的一种胆固醇，是一种“坏胆固醇”，体内“坏胆固醇”含量越高，被运送到血管内皮中的脂肪就越多，血管就会变厚、弹性变差，这是引起动脉粥样硬化和斑块形成最危险的因素。化验单上，低密度脂蛋白指标的后面是向下的箭头，说明它在体内含量低，是好事。

    高密度脂蛋白高密度脂蛋白主要由肝脏合成，它被称为“好胆固醇”。它可以把血液中的脂肪运送回肝脏贮存及分解代谢，起到预防动脉粥样硬化及心脑血管病发生的作用。高密度脂蛋白指标的后面是向上的箭头，说明它在体内的含量高，不是坏事。

    甘油三酯甘油三酯是人体各种脂肪组织中的主要成分，如果体内含量过高，过剩的甘油三酯会被贮存在器官及皮下，造成肥胖。需要注意的是，它会贮存沉积在血管上，造成动脉硬化，从而引起心梗、脑梗等心脑血管病。因此，如果甘油三酯指标后标有上升箭头，要提高警惕。

    血脂异常的危害不可小觑，血管狭窄＞50%可引起血流改变，血管狭窄＞70%就会造成器官缺血，导致心梗、脑梗等疾病。

    为了及时发现血脂异常，建议20岁至40岁成年人至少每5年检测一次血脂；40岁以上男性和绝经后女性每年检测一次血脂；有糖尿病、高血压等心脑血管病的高危人群每3个月~6个月检测一次血脂。

    北京安贞医院健康管理中心李曦胡荣