近日，河南持续遭遇大范围强降雨天气，郑州、新乡、安阳、鹤壁等地出现特大暴雨，多个国家级气象观测站的日雨量已突破有气象记录以来极值。被暴雨和洪水侵袭后，儿童心理、身体可能很脆弱，需要家长时刻关注。

　　暴雨后要关注儿童身体情况

　　遭遇暴雨和洪水侵袭后，儿童易出现以下问题：

　　皮肤黏膜破损和感染。儿童的皮肤黏膜稚嫩，被暴雨和洪水侵袭后，皮肤更易发生破损，为细菌、霉菌等各种微生物和毒物的侵袭损害提供便利条件。

　　胃肠道感染。儿童胃肠道功能发育不健全，免疫力差，对各种致病微生物的抵抗力差，被暴雨和洪水侵袭后，常见的各种细菌、病毒、霉菌都可引起儿童发生急性胃肠炎。传染性病原体可导致儿童发生胃肠道传染性疾病，如霍乱、伤寒、轮状病毒感染等。

　　呼吸道感染。儿童呼吸道黏膜屏障功能差，呼吸功能不健全，被暴雨和洪水侵袭后，常见的各种细菌、病毒、霉菌都可引起儿童发生急性呼吸道感染性疾病，出现急性咽喉炎、气管炎和肺炎等疾病。

　　泌尿道感染。儿童泌尿道黏膜屏障功能差，局部免疫保护功能不健全，被暴雨和洪水侵袭后，常见的各种细菌、病毒、霉菌都可引起儿童发生急性泌尿道感染性疾病。

　　脓毒血症。生长发育中的儿童，免疫功能差，任何部位的感染都可通过血液循环扩散，引起全身感染性疾病——脓毒血症。

　　暴雨后六步观察儿童身体状况

　　儿童遭遇暴雨和洪水侵袭后，家长应带其尽快脱离暴雨和洪水，马上进行全身体格检查，评估心肺脑功能，详细查看全身皮肤黏膜情况。

　　尽快给予柔软的衣物覆盖保暖，有条件时尽快用温水彻底清洗清洁。特别是外生殖器、会阴、颈部、腋下等容易藏污纳垢的部位。通过喂水、喂奶等给孩子补充营养，拥抱、安抚惊恐的儿童。

　　之后可通过“一笑二看三逗四玩五吃六就医”六个步骤，观察孩子健康状况。

　　一笑：儿童遭遇暴雨或洪水侵袭后，要首先微笑着跟他进行交流，告诉孩子已经安全了，同时询问孩子是否有不舒服的地方。如果儿童能清晰地用语言或表情回应，问题就不会太大。

　　二看：先看孩子的表情是否痛苦，皮肤黏膜颜色是否有变化，是否出现破损、出血、皮疹等异常情况。如果孩子皮肤苍白，行为、神态有异常，要尽快寻求紧急医疗处理。再看被救儿童的体温、心跳、呼吸等生命体征。如果出现呼吸困难、气喘、全身苍白发绀、全身松软无力等，要尽快寻求紧急医疗处理。

　　三逗四玩五吃：吃喝拉撒睡玩是儿童生活的主要内容，先看孩子能否被逗笑，让孩子适量吃东西，可以喂一些糖盐水来补充水分和营养。如果孩子吃不下东西，甚至连水也喝不下，也是尽快寻求紧急医疗处理的指征。

　　六就医：许多病原微生物侵入机体后都有潜伏期，如果条件允许，大多数被暴雨和洪水侵袭的儿童需要住院观察2天~3天。如果条件不允许住院观察，要居家严密观察，发现异常情况，尽快就医。

　　复旦大学附属中山医院青浦分院儿科徐灵敏